心脏查体怎么查

心脏查体常见的方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、心脏血管检查等。

1. 视诊：观察心前区有无隆起、异常搏动，心尖搏动的位置、范围、强度等。正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5 - 1.0cm处，搏动范围直径约2.0 - 2.5cm。若心尖搏动位置、范围或强度发生改变，可能提示心脏疾病。

2. 触诊：用手掌或手指触知心尖搏动的位置、强弱和范围，有无震颤及心包摩擦感等。震颤是器质性心血管病的特征性体征之一，常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄。心包摩擦感通常在胸骨左缘第4肋间最易触及，提示心包炎。

3. 叩诊：确定心脏的大小、形状及其在胸腔内的位置。正常心脏浊音界随年龄、体型而有所不同。通过叩诊可发现心脏浊音界是否扩大或缩小，若出现异常改变，有助于诊断心脏疾病，如心肌病、心包积液等。

4. 听诊：是心脏查体中最重要的部分，听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音等。正常心率范围为60 - 100次/分钟，心律整齐。心音有第一心音和第二心音，听诊时要注意其强度、性质及有无分裂等。杂音的听诊要注意其部位、时期、性质、传导方向及强度等。

5. 心脏血管检查：包括周围血管征检查，如毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音等，有助于判断是否存在主动脉瓣关闭不全等疾病。

心脏查体需要在安静、温暖的环境中进行，被检查者应采取合适的体位。检查时要按照规范的顺序和方法进行，全面、细致地评估心脏的功能和结构。若发现异常，应进一步进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。