老年人便血怎么办

老年人便血可能是痔疮、肛裂、肠道感染、溃疡性结肠炎、肠息肉等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。

1. 痔疮：通常因老年人肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。排便时可能擦破曲张静脉引起便血，血色鲜红，多在排便后点滴而下。可通过坐浴缓解，如使用温水或 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴。遵医嘱外用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、云南白药痔疮膏等药物，促进消肿止痛止血。严重时可能需手术切除。

2. 肛裂：多因老年人长期便秘，排便时用力过猛，导致肛管皮肤全层裂开形成溃疡。便血特点为便纸上少量鲜血，伴有排便时肛门剧痛。日常要增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。遵医嘱使用硝酸酯类药物软膏、复方角菜酸酯栓、重组人表皮生长因子凝胶，促进肛裂愈合。保守治疗无效可手术。

3. 肠道感染：食用不洁食物等引发细菌、病毒等感染肠道，炎症刺激肠黏膜导致便血，常伴有腹痛、腹泻等症状。需注意饮食卫生，清淡饮食。细菌感染可遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、黄连素片抗感染治疗。

4. 溃疡性结肠炎：病因尚不明确，自身免疫等因素可引发。肠黏膜出现溃疡，导致便血，常伴有黏液脓血便、腹痛、腹泻等。要注意休息，避免劳累。遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊控制炎症。

5. 肠息肉：肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，排便时摩擦息肉可致便血，一般无明显疼痛。确诊后通常建议在内镜下切除息肉，术后注意观察有无出血、腹痛等情况。

日常要注意保持规律作息和健康饮食，避免久坐久站，适度运动。若便血症状持续不缓解或加重，应及时就医复查，按医生要求调整治疗方案。