女性乳腺增生诊断方法是什么

更新时间:2025-03-24

乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,其诊断方法包括临床症状、体格检查、影像学检查以及病理学检查等。

一、临床症状:

1.乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。

2.乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾 3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。

3.乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。

二、体格检查:

1.视诊:观察双侧乳房的大小、形状是否对称,乳房皮肤有无红肿、溃疡、橘皮样改变,乳头有无内陷、溢液等。

2.触诊:用手指掌面轻轻触摸乳房,检查乳房内有无肿块,肿块的位置、大小、质地、边界、活动度等,以及腋窝、锁骨上窝有无淋巴结肿大。

三、影像学检查:

1.乳腺超声检查:可清晰显示乳腺各层组织及肿块的形态、大小、内部结构及血流情况,对乳腺增生的诊断具有重要价值。

2.乳腺 X 线检查:可发现乳腺内的钙化灶、肿块等异常,但对年轻女性的乳腺组织对比度较差,一般适用于 35 岁以上的女性。

3.磁共振成像MRI检查:对乳腺病变的敏感性较高,可用于评估乳腺增生的范围及程度,但价格较高,一般不作为常规检查。

四、病理学检查:

1.细针穿刺细胞学检查:通过细针穿刺抽取乳腺肿块内的细胞,进行细胞学检查,以明确肿块的性质。

2.组织病理学检查:对于疑似恶变的乳腺肿块,可进行手术切除或穿刺活检,进行组织病理学检查,以明确诊断。

乳腺增生的诊断需要综合考虑患者的临床症状、体格检查、影像学检查及病理学检查等结果,以明确诊断并制定合理的治疗方案。

在日常生活中,女性应保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和精神紧张,定期进行乳腺自我检查,发现异常及时就医。同时,应遵医嘱进行定期复查,以便及时了解病情变化。

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