川崎病的临床诊断标准

更新时间:2025-03-24

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,其临床诊断标准较为复杂,主要包括发热 5 天以上必备条件、双侧结膜充血、口腔及咽部黏膜弥漫充血,唇红干裂、杨梅舌、手足硬性水肿伴掌跖红斑、多形性红斑样皮疹、颈部淋巴结肿大等。

1. 发热:体温达 38℃及以上,持续 5 天或更久,抗生素治疗无效。

2. 双侧结膜充血:无脓性分泌物,双眼球结膜充血较为明显。

3. 口腔及咽部黏膜:口腔黏膜弥漫充血,唇红干裂,舌乳头突起呈杨梅舌。

4. 手足症状:手足硬性水肿,掌跖红斑,恢复期指趾端膜状脱皮。

5. 皮疹:多形性红斑样皮疹,无疱疹或结痂。

6. 颈部淋巴结肿大:单侧或双侧颈部淋巴结肿大,直径达 1.5cm 及以上,质地较硬,无压痛。

在诊断川崎病时,需要综合考虑患儿的临床表现、实验室检查等多方面因素。同时,对于疑似病例应及时进行相关检查,如超声心动图等,以早期发现冠状动脉病变等并发症。川崎病的诊断需要排除其他类似疾病,如猩红热、幼年类风湿关节炎等。

注意,川崎病的诊断需要专业医生根据患儿的具体情况进行综合判断,家长应密切观察患儿的症状变化,如出现发热、皮疹等异常情况应及时就医,以便早期诊断和治疗,减少并发症的发生。

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