急性胃扩张的治疗原则是什么

更新时间:2025-03-24

急性胃扩张通常由于短时间内大量食物或液体进入胃内,导致胃和十二指肠无法及时排空,而发生的极度扩张,导致反复呕吐,进而出现水电解质紊乱,甚至休克、胃破裂等。治疗原则主要是及时解除胃内潴留物、纠正水电解质紊乱、缓解胃壁张力、预防并发症等。以下是具体内容:

1. 禁食、胃肠减压:

这是急性胃扩张的首要治疗措施。通过插入胃管,将胃内的积液和积气吸出,以减轻胃内压力,缓解胃胀和呕吐症状。

2. 纠正水电解质紊乱:

由于频繁的呕吐和胃内容物的潴留,患者往往会出现水电解质紊乱,如脱水、低钾血症、低氯血症等。需要根据患者的具体情况,通过静脉补液来补充水分和电解质,以维持水、电解质和酸碱平衡。

3. 手术治疗:

对于经内科治疗无效,或出现胃穿孔、胃坏死等严重并发症的患者,应及时进行手术治疗。手术方式包括胃切开减压、胃部分切除术等。

4. 药物治疗:

可使用促进胃肠动力的药物,如胃复安、吗丁啉等,以增强胃的蠕动,促进胃内容物的排出。同时,可根据患者的病情,使用抗生素预防感染。

5. 营养支持:

在治疗过程中,患者往往需要禁食一段时间,为了保证患者的营养需求,可通过静脉输注营养液的方式,为患者提供足够的能量和营养物质。

急性胃扩张的治疗需要根据患者的具体情况,采取综合治疗的方法,以尽快缓解症状,预防并发症的发生。在日常生活中,应注意饮食规律,避免暴饮暴食,尤其是在大量饮酒或进食后,不要立即进行剧烈运动,以免诱发急性胃扩张。

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