脑出血微创手术后发烧怎么办

脑出血微创手术后发烧可能是吸收热、肺部感染、泌尿系统感染、切口感染、颅内感染等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理降温、抗感染治疗等。

1. 吸收热：脑出血后，血液在吸收过程中会释放致热物质，引起机体发热，一般体温多在 38℃左右，很少超过 38.5℃。通常采取物理降温，如使用退热贴贴于额头、颈部大动脉处，或用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管丰富部位。若体温较高，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊、柴胡颗粒等药物降温。

2. 肺部感染：术后患者长期卧床，呼吸道分泌物排出不畅，易引发肺部感染导致发热，常伴有咳嗽、咳痰等症状。需加强翻身、拍背，促进痰液排出。根据病原菌选用敏感抗生素，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素干混悬剂等抗感染治疗。

3. 泌尿系统感染：长期留置导尿管等原因易引起泌尿系统感染，出现发热，可伴有尿频、尿急、尿痛等。要保持尿道口清洁，尽早拔除导尿管。根据病情遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片、呋喃妥因肠溶片等药物治疗。

4. 切口感染：手术切口若护理不当发生感染，会出现局部红肿、疼痛、发热等表现。需对切口进行清创换药，保持切口清洁干燥。必要时遵医嘱使用罗红霉素胶囊、头孢拉定胶囊、甲硝唑片等药物抗感染。

5. 颅内感染：较为严重但相对少见，多因手术操作污染等引起，可伴有头痛、呕吐、意识障碍等。需进行脑脊液检查明确诊断，根据病原菌选用敏感抗生素，如遵医嘱使用美罗培南注射液、万古霉素注射液、头孢曲松钠注射液等，同时密切观察病情变化。

术后要密切监测体温变化，详细记录体温数值及波动情况。保持病房环境清洁、空气流通，为患者营造良好的恢复环境。按照医生要求定期进行相关检查，如血常规、C 反应蛋白等，以便及时发现异常并调整治疗方案。