妊娠期哮喘持续状态的治疗原则

更新时间:2025-03-25

妊娠期哮喘持续状态的治疗原则包括药物治疗、氧疗、机械通气等。

1. 药物治疗:应根据病情严重程度选择合适的药物。吸入性短效β₂受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物,能迅速舒张支气管平滑肌。糖皮质激素可有效控制气道炎症,在妊娠期使用相对安全,可通过吸入、口服或静脉途径给药。氨茶碱类药物能舒张支气管,增强呼吸肌收缩力,但使用时需注意监测血药浓度,避免不良反应。

2. 氧疗:通过鼻导管或面罩吸氧,以维持孕妇血氧饱和度在95%以上,保证胎儿的氧供。吸氧流量和浓度应根据孕妇的具体情况进行调整,避免高浓度长时间吸氧可能导致的氧中毒等并发症。

3. 机械通气:对于病情严重、经药物治疗和氧疗效果不佳、出现呼吸衰竭的患者,应及时进行机械通气。机械通气可改善通气功能,纠正低氧血症和二氧化碳潴留,但操作过程中需密切监测孕妇的生命体征和胎儿情况。

在治疗妊娠期哮喘持续状态时,要密切关注孕妇和胎儿的状况。定期进行产前检查,评估胎儿的生长发育情况。同时,孕妇应尽量避免接触过敏原和诱发哮喘发作的因素,保持良好的生活习惯和心态。在治疗过程中,需与妇产科、呼吸内科等多学科医生密切协作,根据病情变化及时调整治疗方案,以保障孕妇和胎儿的健康。

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