低血钾型远端肾小管酸中毒的治疗措施是什么

低血钾型远端肾小管酸中毒是由于远端肾小管排泌氢离子障碍，尿 NH₄⁺及可滴定酸排出减少，尿 pH 值不能降至 6.0 以下，而导致的代谢性酸中毒。其治疗措施主要包括纠正酸中毒、补充钾盐、防治肾结石及肾钙化等。

1. 纠正酸中毒：

常用枸橼酸合剂，其配方为枸橼酸 100g，枸橼酸钠 100g，加水至 1000ml，此合剂每毫升含碱基 2mmol。一般每日剂量为 10～30ml，分 3 次口服。严重酸中毒时可静脉滴注碳酸氢钠溶液，根据血碳酸氢盐浓度或二氧化碳结合力，调整剂量。

2. 补充钾盐：

多食用含钾高的食物，如香蕉、橘子、菠菜等。口服钾盐，常用氯化钾，一般每日 3～6g。严重低血钾时，可静脉补钾，但需注意补钾速度和浓度，避免高钾血症的发生。

3. 防治肾结石及肾钙化：

多喝水，保持足够的尿量，以减少钙盐沉积。应用利尿剂，如噻嗪类利尿剂，可减少尿钙排泄。调节尿 pH 值，使尿 pH 值维持在 6.5～7.0 之间，以防止钙盐沉积。

在治疗过程中，患者应定期复查血电解质、血气分析等指标，以便及时调整治疗方案。同时，患者还应注意休息，避免劳累和感染，以促进病情的恢复。

低血钾型远端肾小管酸中毒的治疗需要综合考虑，采取多种措施，以纠正酸中毒、补充钾盐、防治肾结石及肾钙化等，提高患者的生活质量。