血管造瘘术后需重点关注保持伤口清洁及干燥、避免压迫患肢、监测瘘管震颤及杂音、控制血压及血糖、避免剧烈运动及负重、警惕血栓形成及感染加重等事项。
1. 保持伤口清洁及干燥:术后需定期消毒伤口,避免沾水或接触污染物,敷料渗湿后应及时更换,降低感染风险。
2. 避免压迫患肢:禁止在术侧肢体测血压、抽血或佩戴紧身衣物,睡眠时避免侧卧压迫瘘管区域。
3. 监测瘘管震颤及杂音:每日通过触摸或听诊器检查瘘管是否出现规律震动或血流声,异常减弱或消失需立即就医。
4. 控制血压及血糖:高血压或高血糖可能损伤血管内皮,影响瘘管通畅性,需按医嘱规律服药并监测指标。
5. 避免剧烈运动及负重:术后1个月内限制术侧手臂提重物、大幅度挥动或过度弯曲,防止吻合口撕裂。
6. 警惕血栓形成及感染加重:若发现瘘管局部红肿热痛、渗液增多或体温升高,可能提示感染或血栓,需紧急处理。
术后恢复期间需建立规律的生活习惯,戒烟限酒以减少血管痉挛风险,饮食注意低盐低脂以维持血压稳定。日常活动中可通过握力球锻炼促进瘘管成熟,但需避免过度用力。定期复诊评估瘘管功能,医生可能通过超声或触诊判断血流量及结构是否正常。若出现肢体麻木、苍白或突发疼痛,需立即联系医护人员。保持与医疗团队的沟通,及时调整护理方案,有助于延长瘘管使用寿命并降低并发症发生概率。
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