做增强CT的注意事项

做增强CT检查需注意碘对比剂过敏风险、肾功能评估、检查前禁食要求、药物调整事项、妊娠哺乳期防护、摘除体表金属物品等。

1. 碘对比剂过敏风险：检查前需主动告知医生既往过敏史，尤其是对碘剂、海鲜或药物过敏者。若出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应，需立即停止检查并配合医护人员处理，严重过敏者需备好急救预案。

2. 肾功能评估：检查前需通过血液检测肌酐值，肾功能不全者尤其糖尿病患者使用碘对比剂可能引发对比剂肾病。建议检查后48小时内大量饮水促进排泄，必要时进行水化治疗。

3. 检查前禁食要求：常规需空腹4-6小时避免呕吐误吸，但慢性病患者如糖尿病患者可遵医嘱少量饮水。检查后2小时逐步恢复饮食，从流质食物开始过渡。

4. 药物调整事项：服用二甲双胍的糖尿病患者需在检查前48小时停药，检查后经医生评估肾功能正常方可恢复用药。抗凝药物、免疫抑制剂等特殊药物需提前与放射科及专科医生沟通调整方案。

5. 妊娠哺乳期防护：孕妇原则上避免增强CT，确需检查时需签署知情同意书并使用铅衣保护胎儿。哺乳期女性检查后建议暂停哺乳24-36小时，期间定时排空乳汁。

6. 摘除体表金属物品：需提前更换检查服并摘除项链、金属假牙等物品，避免产生伪影影响诊断。体内有金属植入物如心脏支架、人工关节需携带病历资料供技师参考。

增强CT作为重要的影像学检查手段，需根据个体情况制定个性化方案。检查前应与医生充分沟通自身健康状况，详细阅读知情同意书内容，检查后24小时内密切观察身体反应，出现皮疹、少尿等症状需及时就医。日常需保留检查记录，复诊时主动向医生提供既往对比剂使用史及不良反应信息，长期服药者建议建立用药档案以便快速调取数据。