慢阻肺CT表现

慢性阻塞性肺疾病COPD的CT表现主要包括肺气肿、支气管壁增厚、肺大泡、马赛克征及肺动脉扩张等。

1. 肺气肿：CT表现为肺部低密度区，血管纹理稀疏或断裂，常见全小叶型、小叶中心型及间隔旁型肺气肿，其中小叶中心型多见于吸烟者。

2. 支气管壁增厚：支气管管壁均匀或不规则增厚，管腔狭窄，多伴随黏液栓或气体潴留，提示慢性支气管炎或气道重塑。

3. 肺大泡：CT可见边界清晰的薄壁含气囊腔，直径超过1厘米，多位于胸膜下或肺实质内，易合并气胸或感染。

4. 马赛克征：表现为肺部密度不均匀，低密度区与正常肺组织交错分布，可能与小气道病变或气体陷闭有关。

5. 肺动脉扩张：主肺动脉或右心室流出道增宽，提示肺动脉高压，常伴右心室肥厚或心功能不全，属晚期并发症。

对于COPD患者，定期复查CT有助于评估病情进展及并发症风险。日常生活中需严格戒烟，避免接触粉尘或有害气体，适度进行呼吸训练以改善肺功能。气温变化时注意保暖，预防呼吸道感染。若出现气促加重、咳痰增多或下肢水肿，应及时就诊调整治疗方案。遵循医嘱规范使用支气管扩张剂或糖皮质激素，避免自行停药或滥用抗生素，以延缓肺功能下降并提高生活质量。