气胸CT表现

气胸的CT表现包括肺组织压缩、胸膜线、纵隔移位、深沟征、肺疝等，其影像特征与气胸类型及严重程度密切相关。

1. 肺组织压缩：气胸在CT上最典型表现为肺组织被气体压缩形成的无肺纹理透亮区，边缘可见受压萎陷的肺实质，呈月牙形或带状高密度影，压缩程度与气胸量相关，常伴邻近胸膜增厚或粘连。

2. 胸膜线：CT横断面可清晰显示脏层胸膜与壁层胸膜分离形成的线状高密度影胸膜线，多见于少量气胸，线状影外侧为无肺纹理的气体区，内侧为萎陷的肺组织，增强扫描时胸膜线强化不明显。

3. 纵隔移位：中至大量气胸可导致患侧胸腔压力升高，CT可见纵隔结构如心脏、气管向健侧移位，同时患侧膈肌下移、肋间隙增宽，严重时可能合并皮下气肿或纵隔气肿。

4. 深沟征：仰卧位CT扫描时，大量气胸的气体聚集于前胸壁下方，形成前肋膈角加深的透亮影，称为深沟征，此征象多见于张力性气胸，提示胸腔内压力急剧升高。

5. 肺疝：罕见情况下，胸腔内高压气体通过胸壁薄弱区如肋间肌缺损向外膨出形成肺疝，CT表现为局部胸壁软组织内含气腔隙，与胸腔内气体相连，多见于慢性阻塞性肺疾病或外伤患者。

对于存在气胸风险或已确诊的患者，日常生活中需避免剧烈运动、用力咳嗽或气压骤变环境如潜水、高空飞行，定期复查影像以评估气胸吸收情况。若出现突发胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。吸烟者应积极戒烟以减少肺大疱破裂风险，术后患者需严格遵循医嘱进行呼吸训练及康复管理，以降低复发概率。