泌尿系统CT检查需注意检查前禁食与憋尿准备、金属物品摘除、碘造影剂过敏史告知、妊娠及备孕情况说明、肾脏功能评估、呼吸配合训练等。检查前需根据医生要求做好充分准备,并主动沟通个人健康状况,以降低检查风险并提高成像准确性。
1. 检查前禁食与憋尿准备:通常需检查前4-6小时禁食,检查前30分钟饮用500-800ml温水充盈膀胱,特殊情况如急诊检查或儿童患者需根据医生指导调整准备方案。
2. 金属物品摘除:需提前取下腰带、钥匙、硬币等金属物件,女性需脱除含金属搭扣的内衣,体内有金属植入物如心脏支架、骨科钢板应主动告知放射科技师。
3. 碘造影剂过敏史告知:既往对含碘造影剂、海鲜或药物过敏者需重点申报,可能需提前使用抗过敏药物或更换检查方案,出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏症状应立即处理。
4. 妊娠及备孕情况说明:孕妇原则上避免CT检查,育龄女性需确认未怀孕,备孕期间接受检查建议3个月后受孕,检查中可使用铅防护毯遮盖腹部。
5. 肾脏功能评估:慢性肾病患者需提前检测血肌酐值,肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m²者慎用造影剂,糖尿病合并肾病者检查后需加强水化治疗。
6. 呼吸配合训练:检查前技术人员会指导屏气训练通常10-20秒,扫描时需保持绝对静止,老年患者或呼吸功能不佳者可提前进行适应性练习。
检查完成后建议适量饮水促进造影剂排泄,24小时内观察排尿情况及皮肤反应。长期服用二甲双胍的糖尿病患者需遵医嘱调整用药。检查结果需结合临床症状及其他检验综合分析,复查时间间隔应严格遵循放射防护原则。出现血尿、腰痛加重等异常症状应及时返院就诊,检查图像建议长期存档以便对比观察病情变化。
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