胸CT能检查出什么

胸部CT能够检查出肺部感染、肿瘤及结节、气胸与胸腔积液、纵隔病变、骨骼损伤、血管异常、胸膜病变以及先天性发育畸形等。该检查通过断层成像清晰显示胸部器官的细微结构，帮助医生评估病变范围、性质及严重程度。

1. 肺部感染：肺炎、肺结核、肺脓肿等感染性疾病可通过CT观察到炎性渗出、空洞形成或钙化灶。例如，新冠肺炎患者的CT影像常表现为磨玻璃样阴影，而肺结核可能伴随纤维条索和卫星灶。

2. 肿瘤及结节：可检测肺癌、转移瘤、良性肿瘤如错构瘤及肺结节。CT能显示肿瘤的形态特征分叶、毛刺、强化方式及周围侵犯情况，配合增强扫描可鉴别良恶性。

3. 气胸与胸腔积液：气胸表现为肺组织压缩和胸腔内气体影，胸腔积液在CT上呈液性密度，可定量评估积液的体积和位置，帮助判断是否需要穿刺引流。

4. 纵隔病变：包括淋巴结肿大如淋巴瘤、转移癌、胸腺瘤、神经源性肿瘤等。CT可明确纵隔肿块的大小、密度及与血管的关系，增强扫描有助于区分血管性和实质性病变。

5. 骨骼损伤：肋骨骨折、胸椎压缩性骨折及骨转移瘤均可通过三维重建技术清晰显示。对于隐匿性骨折，CT的检出率显著高于普通X光片。

6. 血管异常：可发现主动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞等危急病症。CT血管造影CTA能立体呈现血管形态，评估血管壁钙化、血栓形成及血流动力学改变。

7. 胸膜病变：胸膜增厚、胸膜斑块如石棉肺相关病变及胸膜肿瘤均可被检出。CT能区分胸膜钙化与软组织病变，辅助判断胸膜病变的病因。

8. 先天性发育畸形：包括肺隔离症、支气管囊肿、先天性肺气道畸形等。高分辨率CT可显示异常供血血管或囊性结构，为手术方案提供解剖依据。

进行胸部CT检查后，应根据影像结果结合临床症状综合判断，必要时需配合病理活检或其他实验室检查。检查前需去除金属物品，孕妇及肾功能不全者应提前告知医生。对于发现肺结节的人群，建议按医嘱定期随访，避免过度焦虑。日常需注意戒烟、减少空气污染暴露，出现持续咳嗽、胸痛或呼吸困难时应及时就诊。医疗机构应严格把控CT检查的辐射剂量，在保证诊断效果的前提下遵循辐射防护最优化原则。