病毒性心肌炎的诊断方法包括临床症状、心电图检查、心肌酶学检查、病原学检查、心脏超声检查等。
1. 临床症状:
发病前 1 - 3 周多有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状。
随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。
2. 心电图检查:
心电图异常的多变性是其特点之一。可出现各种心律失常,以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见。
严重心肌损害时可出现病理性 Q 波,需与心肌梗死鉴别。
3. 心肌酶学检查:
血清肌钙蛋白cTnI 或 cTnT、心肌肌酸激酶CK - MB增高,对诊断病毒性心肌炎有一定的价值。
4. 病原学检查:
可从咽拭子、粪便、心肌组织中分离出病毒,有助于确诊。
检测血清中病毒特异性 IgM 抗体,对早期诊断有帮助。
5. 心脏超声检查:
可显示心脏的结构和功能异常,如心脏扩大、室壁运动减弱、心功能减退等。
在日常生活中,病毒性心肌炎患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动。保持良好的心态,积极配合治疗。饮食上要注意营养均衡,多吃蔬菜、水果,增强免疫力。定期复查,以便及时了解病情变化。
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