胆结石合并胆囊炎的手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊造瘘术等。
1. 腹腔镜胆囊切除术:
这是目前治疗胆结石合并胆囊炎最常用的手术方法。通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜及相关手术器械,在电视监视下进行胆囊切除。具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,术后患者能较快恢复正常生活和工作。一般适用于大多数胆结石合并胆囊炎患者,尤其是病情相对较轻、胆囊炎症不严重、没有严重腹腔粘连的情况。
2. 开腹胆囊切除术:
传统的开腹手术方式,需要在腹部做较大的切口,直接暴露胆囊进行切除。适用于一些复杂的情况,如胆囊与周围组织粘连严重、胆囊三角解剖不清、合并有其他腹腔脏器病变需要同时处理等。虽然开腹手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,但在某些特定情况下,能更彻底地解决问题,保证手术效果。
3. 胆囊造瘘术:
相对较为罕见的手术方式。主要用于病情危重、不能耐受胆囊切除手术的患者,如老年患者伴有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍,或者胆囊局部炎症严重、周围粘连紧密,无法安全进行胆囊切除时。通过在胆囊底部造瘘,引出胆汁,缓解胆囊炎症,待患者病情稳定后,再考虑二期手术切除胆囊。
胆结石合并胆囊炎患者在手术前应配合医生完善各项检查,如实告知病史和身体状况。术后要遵循医生的饮食建议,逐步恢复饮食,避免食用高脂肪、高胆固醇食物,适当休息,定期复查,如有不适及时就诊。
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