小孩晚上咳嗽伴有呕吐需警惕什么病

小孩晚上咳嗽伴有呕吐需警惕上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、百日咳等。

1. 上呼吸道感染：多由病毒感染引起，鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。晚上气温较低，炎症刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽，剧烈咳嗽会刺激咽喉引发呕吐。一般还伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状，通常一周左右可自愈。

2. 支气管炎：病原为病毒、细菌等，炎症使支气管黏膜分泌物增多，晚上平躺时痰液移动刺激气道，引起咳嗽，咳嗽剧烈时易引发呕吐。常有发热、咳嗽、咳痰等表现，治疗需根据病因选择药物。

3. 咳嗽变异性哮喘：以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘。夜间迷走神经兴奋，气道收缩，引发咳嗽，咳嗽严重时会出现呕吐。多为刺激性干咳，无明显喘息，常在运动、接触过敏原等后加重。

4. 胃食管反流病：因食管下括约肌功能障碍等原因，导致胃内容物反流至食管，刺激咽喉，引起咳嗽，进而引发呕吐。常伴有烧心、反酸等症状，睡眠时抬高床头有助于缓解。

5. 百日咳：由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。典型症状为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有鸡鸣样吸气吼声，咳嗽剧烈时可出现呕吐。病程较长，可达数周甚至3个月左右。

小孩出现晚上咳嗽伴有呕吐的情况，家长要注意观察孩子的症状，如咳嗽频率、痰液性状、是否有发热等。保持室内空气流通、湿润，避免孩子接触过敏原和刺激性物质。若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子就医，以便明确病因，针对性治疗。