鼻息肉CT影像表现

鼻息肉在CT影像中主要表现为软组织密度影、鼻腔或鼻窦膨胀性改变、窦腔浑浊、骨质变薄或吸收、增强后边缘强化、钙化灶及邻近结构受压移位等。

1. 软组织密度影：鼻息肉在CT平扫中多表现为均匀的软组织密度影，边界清晰，常位于中鼻道、筛窦或上颌窦内，密度接近肌肉组织，偶见内部小片状低密度黏液区。

2. 鼻腔或鼻窦膨胀性改变：息肉体积增大时可导致鼻腔或鼻窦腔隙扩张，鼻甲受压变形，窦壁局部膨出，但骨壁完整性通常保留。

3. 窦腔浑浊：受累鼻窦因息肉填充及分泌物潴留呈均匀或不均匀浑浊，窦口堵塞时可伴液气平面，但炎症性浑浊更常见。

4. 骨质变薄或吸收：长期病变可能引起邻近骨质受压变薄，甚至部分吸收，多见于筛窦纸样板或上颌窦内侧壁，需与肿瘤性骨质破坏鉴别。

5. 增强后边缘强化：增强扫描时息肉本身通常无强化，但周围黏膜充血可表现为边缘线样强化，中央区域保持低密度。

6. 钙化灶：少数病例可见斑点状或条索状钙化，可能与长期慢性炎症或黏液成分浓缩有关，需警惕合并真菌感染的可能。

7. 邻近结构受压移位：巨大息肉可推挤眼眶内壁、鼻中隔或颅底结构，引起解剖位置偏移，但侵袭性生长罕见。

鼻息肉患者日常需注意减少接触过敏原，如粉尘、花粉等，保持鼻腔湿润可缓解症状。若合并鼻塞、流涕加重或嗅觉减退，应及时复查影像并配合药物治疗。手术切除后需定期随访，避免复发。对于合并哮喘或阿司匹林不耐受者，需综合评估全身情况，制定个性化管理方案。