髌骨骨折后打石膏常见的方法有环形石膏固定、后侧石膏托固定、管型石膏固定等。
1. 环形石膏固定:
环形石膏是围绕肢体一周进行固定。对于髌骨骨折,先将石膏绷带浸湿后,从肢体的一侧开始,环形缠绕经过髌骨部位,再回到起始侧,层层缠绕,确保石膏贴合肢体且牢固。这种固定方式能提供较为均匀的压力和稳定的支撑,有利于骨折部位的稳定,减少骨折端的移位风险。但在缠绕过程中要注意松紧适度,过紧可能影响血液循环,过松则起不到良好的固定作用。
2. 后侧石膏托固定:
后侧石膏托主要是在肢体后侧起到支撑作用。制作时,将石膏绷带按肢体形状裁剪成合适的托状,放置在膝关节后侧,通过绷带等固定在肢体上。它的优点是对肢体的束缚相对较小,便于观察肢体的血液循环和肿胀情况。同时,在一定程度上能限制膝关节的过度屈伸,保护骨折部位。不过,其固定的稳定性相对环形石膏稍差一些。
3. 管型石膏固定:
管型石膏是在肢体上形成一个类似管状的石膏外壳。先在肢体上缠绕多层石膏绷带,待其初步凝固但尚未完全硬化时,进行塑形,使其贴合肢体轮廓。管型石膏的固定效果较好,能更有效地限制骨折部位的活动。但由于其相对封闭,对肢体肿胀的适应性较差,若肢体肿胀明显,可能会导致局部压迫。
髌骨骨折打石膏后,要密切观察肢体的感觉、温度、颜色等,若出现麻木、发凉、青紫等情况,应及时告知医生。同时,要按照医生的指导进行适当的康复锻炼,避免肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查,根据骨折愈合情况调整治疗方案。
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