脑出血是一种严重的神经系统疾病,西医治疗措施主要包括以下一般治疗、控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗、防治并发症等。
1. 一般治疗:
保持安静,避免情绪激动和血压升高。卧床休息,密切观察生命体征、瞳孔和意识状态的变化。保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧和气管插管。维持水、电解质和酸碱平衡,给予营养支持。
2. 控制血压:
血压过高会增加再出血的风险,因此需要积极控制血压。根据患者的具体情况,选择合适的降压药物,如硝普钠、乌拉地尔等。降压目标应个体化,一般将血压控制在160/90mmHg左右。
3. 降低颅内压:
颅内压增高是脑出血的常见并发症,可导致脑疝形成,危及生命。常用的降低颅内压药物有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。必要时可进行颅内压监测,根据监测结果调整治疗方案。
4. 止血治疗:
对于有凝血功能障碍的患者,可给予止血药物治疗,如氨甲苯酸、酚磺乙胺等。但对于大多数脑出血患者,止血治疗的效果尚不明确,一般不常规使用。
5. 手术治疗:
手术治疗的目的是清除血肿,减轻颅内压,挽救生命。手术适应症包括出血量较大、脑疝形成、神经功能恶化等。手术方式包括开颅血肿清除术、微创手术等,具体手术方式应根据患者的病情和医院的技术条件选择。
6. 防治并发症:
脑出血后容易出现肺部感染、尿路感染、消化道出血等并发症,需要积极防治。定期翻身、拍背,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。加强尿道口护理,预防尿路感染。给予质子泵抑制剂等药物,预防消化道出血。
脑出血的治疗需要根据患者的具体情况,综合运用多种治疗措施,以提高治疗效果,降低病死率和致残率。在日常生活中,应该注意保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,以预防脑出血的发生。如果出现头痛、呕吐、肢体无力等症状,应及时就医,以免延误病情。
请问脑出血急救措施?尽可能的详细一些谢谢...
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