孟氏骨折切开复位内固定的方式有钢板螺钉固定、髓内针固定、外固定支架固定等。
1. 钢板螺钉固定:这是较为常用的方法。通过手术切开暴露骨折部位,将合适的钢板准确放置在骨骼表面,使用螺钉将钢板与骨骼紧密固定。钢板能提供稳定的支撑,使骨折断端在愈合过程中保持正确的位置关系,有利于骨折的正常愈合,适用于大多数孟氏骨折类型,尤其是骨折断端移位明显、粉碎程度相对不严重的情况。
2. 髓内针固定:该方法是将髓内针插入骨髓腔来固定骨折。髓内针可以从骨折一端插入,贯穿骨髓腔至另一端,依靠其在髓腔内的支撑作用稳定骨折。这种方式对骨折部位的血运破坏相对较小,能较好地维持骨折的稳定性,常用于一些长管状骨的孟氏骨折,特别是骨折部位靠近骨干的情况。
3. 外固定支架固定:通过在骨折部位周围的骨骼上打入钢针,然后连接外固定支架装置。外固定支架可以在体外调整骨折的位置和角度,为骨折愈合创造良好条件。它适用于开放性骨折、伴有严重软组织损伤的孟氏骨折,或者不适合进行内固定手术的患者,能减少感染风险,便于对伤口进行观察和处理。
术后要按照医生的安排定期复查,了解骨折愈合情况。保持伤口清洁干燥,防止感染。在恢复期间,遵循医生指导进行合理的康复锻炼,从简单的关节活动逐渐过渡到更复杂的功能训练,避免过早过度用力,以免影响骨折愈合或导致内固定物松动、断裂等问题。
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