妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病区别是什么

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量异常，通常在妊娠中晚期出现，多数患者产后血糖可恢复正常；而妊娠合并糖尿病则是指在妊娠前就已经患有糖尿病的患者合并妊娠。这两种情况在发病时间、病因、对母婴的影响以及治疗方法等方面都有所不同。

1. 发病时间：

妊娠期糖尿病：多在妊娠中晚期，一般在孕 24 - 28 周通过糖耐量试验确诊。

妊娠合并糖尿病：在妊娠前就已存在糖尿病。

2. 病因：

妊娠期糖尿病：主要与妊娠期胰岛素抵抗增加、胰岛素分泌相对不足有关。

妊娠合并糖尿病：多由遗传、环境、自身免疫等因素导致。

3. 对母婴的影响：

妊娠期糖尿病：可能增加孕妇妊娠期高血压、羊水过多、早产、难产等风险，对胎儿可能导致巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖等。

妊娠合并糖尿病：孕妇和胎儿的并发症风险更高，如孕妇糖尿病肾病、视网膜病变加重，胎儿畸形、死胎等发生率增加。

4. 建议

妊娠期糖尿病：多数可通过饮食控制和适当运动来控制血糖，如血糖控制不理想，需使用胰岛素治疗。

妊娠合并糖尿病：根据孕前糖尿病的病情，部分患者需要在孕前调整治疗方案，孕期除了饮食和运动管理，可能需要更早开始胰岛素治疗，并密切监测血糖。

无论是妊娠期糖尿病还是妊娠合并糖尿病，孕妇都需要密切关注血糖变化，遵循医生的建议进行治疗和管理。在日常生活中，要注意合理饮食，控制糖分的摄入，适当进行运动，保持良好的心态，以确保母婴的健康。