多发性肌炎和皮肌炎在临床表现、肌肉病理、实验室检查、并发疾病及治疗方面存在一定区别。
1.临床表现:多发性肌炎主要表现为对称性近端肌无力,无皮肤损害;皮肌炎除了肌肉症状外,还有特征性的皮肤表现,如眶周紫红色皮疹、Gottron 征等。
2.肌肉病理:多发性肌炎病理特点为肌纤维变性、坏死,炎细胞浸润;皮肌炎除上述改变外,还有束周萎缩现象。
3.实验室检查:多发性肌炎患者血清肌酶升高,以肌酸激酶为主;皮肌炎患者除肌酶升高外,还可能出现抗 Jo-1 抗体等自身抗体阳性。
4.并发疾病:多发性肌炎易并发恶性肿瘤的风险相对较低;皮肌炎并发恶性肿瘤的几率较高。
5.治疗:两者治疗方法相似,均以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗为主,但皮肌炎的皮肤损害可能需要额外的治疗。
无论是多发性肌炎还是皮肌炎,患者都应注意休息,避免劳累,预防感染。同时,要按照医生的建议进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,控制病情发展。
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