急性主动脉夹层怎么回事

急性主动脉夹层是一种严重且危及生命的心血管疾病，主要由于主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层血肿，并沿主动脉壁延伸剥离等。其常见原因包括高血压、动脉粥样硬化、主动脉中层囊性坏死、马凡综合征、创伤等。

1. 高血压：高血压是急性主动脉夹层最常见的原因。长期高血压会导致主动脉壁的压力增加，使内膜容易破裂，从而引发夹层。高血压患者的动脉壁承受着较高的压力，容易损伤动脉内膜，使得血液有机会进入中层，形成夹层。

2. 动脉粥样硬化：动脉粥样硬化也是导致急性主动脉夹层的常见因素之一。粥样硬化斑块会使动脉壁变硬、变脆，容易破裂，进而引发夹层。动脉粥样硬化会使主动脉壁的结构和功能发生改变，增加了夹层形成的风险。

3. 主动脉中层囊性坏死：这是一种较为少见的疾病，可导致主动脉中层的结构异常，使其更容易发生夹层。主动脉中层囊性坏死会使主动脉中层的弹性纤维和胶原纤维发生变性和坏死，削弱了主动脉壁的强度。

4. 马凡综合征：这是一种遗传性结缔组织疾病，患者的主动脉壁结构异常，容易发生夹层。马凡综合征患者的主动脉壁中层的弹性纤维和胶原纤维发育不良，导致主动脉壁变薄、扩张，容易形成夹层。

5. 创伤：虽然较为罕见，但严重的胸部创伤，如车祸、高处坠落等，也可能导致主动脉内膜破裂，引发急性主动脉夹层。创伤会直接损伤主动脉壁，使其完整性受到破坏，从而引发夹层。

对于急性主动脉夹层患者，需要严格控制血压和心率，避免剧烈运动和情绪激动。饮食方面要注意低盐、低脂，保持大便通畅。同时，要按照医生的建议定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。