黄疸退了又复发,可能是由多种原因引起的,如母乳性黄疸、感染、胆道闭锁、甲状腺功能减退、药物性因素等。
1. 母乳性黄疸:这是引起黄疸退而复现较为常见的原因之一。母乳中的某些成分可能会影响胆红素的代谢,导致黄疸再次出现。通常宝宝的一般情况良好,吃奶、睡眠、体重增长等都正常。停止母乳喂养 3 - 5 天,黄疸会明显减轻,如果再次母乳喂养,黄疸可能会再次出现,但程度会较前减轻。
2. 感染:感染也是导致黄疸复发的常见原因。如新生儿败血症、肺炎、脐炎等,感染可导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、结合和排泄,从而使黄疸加重或复发。宝宝可能会出现发热、反应差、吃奶少等表现,同时黄疸会加深。
3. 胆道闭锁:这是一种较为少见的原因,但后果较为严重。胆道闭锁可导致胆汁排泄障碍,胆红素不能正常排入肠道,从而引起黄疸。宝宝的大便颜色会逐渐变浅,甚至呈白陶土样,黄疸会进行性加重。
4. 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,宝宝的代谢率降低,胆红素的代谢也会受到影响,从而导致黄疸消退延迟或复发。宝宝可能会有腹胀、便秘、反应迟钝等表现。
5. 药物性因素:某些药物可能会影响胆红素的代谢,导致黄疸复发。如维生素 K3、磺胺类药物等。在使用这些药物后,黄疸可能会再次出现。
如果宝宝的黄疸退了又复发,家长应及时带宝宝到医院就诊,查明原因,以便进行针对性的治疗。医生会根据宝宝的具体情况,进行相关的检查,如肝功能、血常规、甲状腺功能、腹部 B 超等,以明确诊断。在治疗过程中,家长要密切观察宝宝的病情变化,如黄疸的程度、吃奶情况、精神状态等。同时,要按照医生的建议进行护理,保持宝宝的皮肤清洁,适当增加喂养次数,促进胆红素的排泄。
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