甲亢手麻怎么回事

甲亢患者出现手麻的原因可能有多种，如甲亢性周期性麻痹、低血钾、末梢神经炎、颈椎病、腕管综合征等。

1. 甲亢性周期性麻痹：

这是甲亢患者手麻的常见原因之一。甲亢时，甲状腺激素分泌过多，可能会导致细胞外钾离子向细胞内转移，引起血清钾降低，进而出现肌肉无力、麻痹，包括手部麻木。

患者常在夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪，以下肢为主，近端重于远端，数小时至一两天内达到高峰。严重者可累及颈部、躯干、上肢肌肉，引起呼吸肌麻痹。

发作时血钾降低，尿钾正常，心电图可出现低钾改变。补钾后症状可迅速缓解，但甲亢未控制时容易反复发作。

2. 低血钾：

甲亢患者由于甲状腺激素的作用，可能会导致钾离子的代谢异常，出现低血钾。低血钾不仅会引起肌肉无力、麻痹，也可能导致手麻。

除了甲亢本身的原因外，患者可能因为饮食中钾摄入不足、大量出汗、使用某些药物如利尿剂等因素加重低血钾。

诊断主要依靠血钾检测，治疗以补钾为主，同时需要积极治疗甲亢，以防止低血钾的反复发作。

3. 末梢神经炎：

甲亢患者如果长期未得到有效控制，可能会影响神经系统的功能，导致末梢神经炎，出现手麻等症状。

末梢神经炎的症状除了手麻外，还可能包括手指或脚趾的疼痛、感觉异常、皮肤变薄等。

治疗主要是针对甲亢进行治疗，同时可以使用营养神经的药物，如维生素 B1、B12 等，以缓解症状。

4. 颈椎病：

虽然颈椎病不是甲亢直接引起的，但甲亢患者也可能同时患有颈椎病。颈椎病压迫神经时，也会出现手麻的症状。

颈椎病引起的手麻通常还会伴有颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。

诊断需要通过颈椎 X 线、CT 或 MRI 等检查来明确。治疗方法包括牵引、理疗、按摩、药物治疗等，严重者可能需要手术治疗。

5. 腕管综合征：

腕管综合征是由于正中神经在腕部受到压迫而引起的一系列症状，甲亢患者也可能并发腕管综合征，导致手麻。

患者主要表现为拇指、食指、中指和无名指桡侧半的麻木、疼痛，夜间或清晨症状加重，甩手后症状可减轻。

诊断主要依靠临床症状和体征，以及神经电生理检查。治疗方法包括休息、腕部制动、局部封闭、手术治疗等。

对于甲亢患者出现手麻的情况，应及时就医，进行相关检查，如血钾检测、甲状腺功能检查、神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，积极配合治疗。