鼻咽癌放疗后喝水呛咳可通过以下方法进行治疗,如吞咽功能训练、饮食调整、体位调整、药物治疗、手术治疗等。
1.吞咽功能训练:通过一系列的训练动作,如空吞咽、舌部运动等,帮助患者增强吞咽肌肉的力量和协调性,改善吞咽功能,从而缓解喝水呛咳的症状。训练时需注意动作的正确性和安全性,避免过度疲劳。可在专业康复师的指导下进行,如进行空吞咽练习,每天多次,每次数分钟;舌部伸缩运动,每天3组,每组10次;唇部闭合练习,每天3组,每组10次等。
2.饮食调整:改变饮食的质地和黏稠度,如选择糊状食物、浓稠液体等,有助于减少呛咳的发生。因为这类食物更容易控制吞咽的速度和量,降低呛入气管的风险。患者可食用米糊、藕粉、芝麻糊等食物,同时要注意饮食的温度,避免过冷或过热。
3.体位调整:在进食或饮水时,调整合适的体位,如坐位或半卧位,头部稍微前倾,有助于食物顺利进入食管,减少呛咳。这样的体位可以利用重力作用,使食物和液体更容易向下流动,减少反流和误吸的可能。
4.药物治疗:遵医嘱使用一些药物来缓解症状,如甲钴胺片、维生素B12片、腺苷钴胺胶囊等,这些药物可以营养神经,改善神经功能,从而有助于恢复吞咽功能。还可以使用抗胆碱能药物,如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片、氢溴酸东莨菪碱片等,以减少腺体分泌,缓解呛咳症状。
5.手术治疗:如果呛咳症状严重,经过保守治疗无效,可能需要考虑手术治疗,如环咽肌切开术等。手术可以解除环咽肌的痉挛或梗阻,改善吞咽功能,但手术风险较大,需要严格评估患者的病情和身体状况后决定。
在日常生活中,鼻咽癌放疗后的患者应注意保持口腔清洁,定期进行复查。同时,要保持积极的心态,配合治疗和康复训练,以提高生活质量。
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