输尿管结石碎石后还是腰痛怎么回事

输尿管结石碎石后仍腰痛，可能是由于结石残留、输尿管损伤、尿路感染、肾周血肿以及腰肌劳损等原因引起。

1. 结石残留：

碎石后，部分较大的结石碎片可能会残留在输尿管内，继续刺激输尿管壁，导致腰痛。这种情况下，患者可能还会伴有血尿、尿频、尿急等症状。需要通过B超、CT等检查来明确结石的残留情况。如果残留结石较大，可能需要再次进行碎石或手术治疗。

2. 输尿管损伤：

碎石过程中，冲击波可能会对输尿管造成一定的损伤，引起输尿管炎症、水肿，甚至出现输尿管狭窄。患者会出现腰痛，同时可能伴有尿痛、排尿困难等症状。轻度的损伤一般通过休息、抗感染等治疗可以逐渐恢复。如果损伤严重，可能需要进行手术修复。

3. 尿路感染：

碎石后，结石碎片在排出过程中可能会导致泌尿系统感染，引起肾盂肾炎、膀胱炎等。患者除了腰痛外，还会有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。需要进行尿液检查和药敏试验，根据结果选择合适的抗生素进行治疗。

4. 肾周血肿：

碎石时的冲击波可能会导致肾脏周围的小血管破裂，形成血肿。患者会出现腰痛，有时还会伴有腹部肿块、血压下降等症状。较小的血肿一般可以自行吸收，较大的血肿可能需要进行穿刺引流或手术治疗。

5. 腰肌劳损：

碎石后，患者可能会因为卧床时间较长或姿势不当，导致腰部肌肉劳损，引起腰痛。这种情况下，腰痛一般在活动后会加重，休息后会缓解。可以通过热敷、按摩、理疗等方法来缓解症状。

在输尿管结石碎石后，患者应注意多喝水，以促进结石碎片的排出。同时，要注意观察自己的症状，如果腰痛持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。