胃癌根治术后胃炎怎么回事

胃癌根治术后胃炎是胃癌根治术后可能出现的一种并发症，其原因较为复杂，包括残胃炎、胆汁反流性胃炎、药物性胃炎、幽门螺杆菌感染性胃炎、自身免疫性胃炎等。

1. 残胃炎：

胃癌根治术后，胃的部分或全部被切除，剩余的胃组织可能会发生炎症，称为残胃炎。这可能是由于手术创伤、胃黏膜屏障功能减弱、胃酸分泌异常等因素引起的。

患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。胃镜检查可发现胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。

2. 胆汁反流性胃炎：

胃癌根治术后，胃的解剖结构发生改变，幽门功能失常，胆汁容易反流进入胃内，损伤胃黏膜，引起胆汁反流性胃炎。

主要表现为上腹部烧灼感、疼痛、口苦等症状。胃镜下可见胃黏膜充血、水肿，并有胆汁附着。

3. 药物性胃炎：

胃癌根治术后，患者可能需要长期服用一些药物，如非甾体抗炎药、化疗药物等，这些药物可能会对胃黏膜产生刺激和损伤，导致药物性胃炎。

症状包括上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等。停药或调整药物后，症状可能会有所缓解。

4. 幽门螺杆菌感染性胃炎：

虽然胃癌根治术切除了部分胃组织，但幽门螺杆菌仍可能存在于口腔、食管等部位，术后如果再次感染幽门螺杆菌，可能会引起胃炎。

患者可出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。通过幽门螺杆菌检测可明确诊断。

5. 自身免疫性胃炎：

这是一种自身免疫性疾病，机体的免疫系统错误地攻击胃黏膜细胞，导致炎症发生。胃癌根治术后，患者的免疫系统可能会发生变化，从而增加了自身免疫性胃炎的发病风险。

主要表现为贫血、体重减轻、食欲不振等。血清学检查可发现自身抗体阳性。

患者在胃癌根治术后应注意饮食规律，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。同时，要按照医生的建议按时服药，定期进行复查，如出现胃部不适等症状，应及时就医。