系膜增生性肾小球肾炎是一种肾小球疾病,主要表现为肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多,可由多种原因引起,如免疫复合物沉积、感染、遗传因素等。常见的类型包括IgA肾病、非IgA系膜增生性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等:
1. IgA肾病:是最常见的系膜增生性肾小球肾炎类型。其特点是以IgA为主的免疫复合物在系膜区沉积。临床表现多样,可表现为无症状性血尿和或蛋白尿,也可表现为肾炎综合征或肾病综合征。
2. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎:较为常见。发病机制可能与免疫调节异常有关。临床表现为蛋白尿、血尿,部分患者可伴有高血压和肾功能损害。
3. 狼疮性肾炎:系统性红斑狼疮累及肾脏时可出现系膜增生性病变。除了肾脏表现外,患者还常有发热、皮疹、关节痛等多系统受累的症状。
4. 过敏性紫癜性肾炎:在过敏性紫癜患者中,部分可出现肾脏损害,表现为系膜增生性肾小球肾炎。常有皮肤紫癜、腹痛、关节痛等前驱症状。
5. 乙肝病毒相关性肾炎:乙肝病毒感染后,可通过免疫复合物介导引起肾小球系膜增生性病变。患者常有乙肝病毒感染的证据。
对于系膜增生性肾小球肾炎患者,应注意休息,避免劳累和感染。饮食上应根据肾功能情况调整蛋白质的摄入量,控制盐分的摄入。遵医嘱定期复查尿常规、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。
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