贫血是一种常见的病症,其发病原因多种多样,常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等。
1. 缺铁性贫血:
缺铁性贫血是最常见的贫血类型。铁是制造血红蛋白的重要原料,当身体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。其原因主要包括铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多。铁摄入不足常见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女,需求量增加而铁摄入不足;铁吸收障碍常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位十二指肠,使铁吸收减少;铁丢失过多见于各种失血,如慢性胃肠道失血、月经过多、咯血和肺泡出血、血红蛋白尿等。
2. 巨幼细胞贫血:
巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸DNA合成障碍所引起的一种贫血,主要是体内缺乏维生素 B₁₂和或叶酸所致。其原因包括摄入不足、吸收不良、利用障碍等。摄入不足多见于长期素食者;吸收不良可见于胃肠道疾病,如胃黏膜萎缩、小肠吸收不良综合征等;利用障碍可见于长期服用某些药物,如抗癫痫药物、磺胺类药物等。
3. 再生障碍性贫血:
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。其发病原因尚不明确,可能与病毒感染、化学因素、物理因素、免疫因素等有关。病毒感染如肝炎病毒、微小病毒 B₁₉等;化学因素如氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药物等;物理因素如X 线、γ 射线等;免疫因素如自身免疫性疾病、免疫调节异常等。
4. 溶血性贫血:
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加寿命缩短,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。根据溶血发生的场所可分为血管内溶血和血管外溶血。引起溶血性贫血的原因很多,包括红细胞自身异常和红细胞外部因素异常。红细胞自身异常如遗传性球形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;红细胞外部因素异常如自身免疫性溶血性贫血、血型不合输血、药物性溶血性贫血等。
5. 地中海贫血:
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,是由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。根据病情的轻重不同,可分为轻型、中间型和重型。轻型地中海贫血一般无症状或轻度贫血,无需特殊治疗;中间型和重型地中海贫血则需要定期输血和去铁治疗。
贫血患者在日常生活中,应注意饮食均衡,多摄入富含铁、维生素 B₁₂和叶酸等营养素的食物,如肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等。同时,应避免过度劳累,保证充足的睡眠。如果出现贫血症状,应及时就医,查明原因,进行针对性治疗。
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