肝硬化晚期患者易并发感染性疾病,主要是因为其机体免疫功能低下,以及门脉高压、侧支循环建立等导致一系列病理生理改变,使得患者容易发生细菌感染、真菌感染、病毒感染等,具体原因如下:
1. 肠道细菌易位:肝硬化晚期患者,尤其是伴有腹水者,肠道黏膜屏障功能减弱,肠道内细菌可通过肠壁进入腹腔,引起自发性腹膜炎等感染性疾病。肠道细菌还可进入血液循环,导致败血症等严重感染。
2. 免疫功能低下:肝硬化患者肝脏合成蛋白质的能力下降,导致免疫球蛋白等免疫分子合成减少,机体免疫功能降低,容易发生各种感染。
3. 门脉高压:门脉高压可导致胃肠道淤血、水肿,黏膜屏障功能受损,有利于细菌繁殖和入侵。同时,门脉高压还可引起脾功能亢进,导致白细胞、血小板等免疫细胞减少,进一步削弱机体的抗感染能力。
4. 侧支循环建立:肝硬化晚期患者门体侧支循环开放,来自肠道的病原体可不经肝脏解毒而直接进入体循环,引发全身性感染。
5. 其他因素:肝硬化晚期患者常因营养不良、长期卧床等原因,导致机体抵抗力下降,也容易并发感染性疾病。
对于肝硬化晚期患者,应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免劳累和感染。定期进行肝功能、血常规等检查,及时发现和处理异常情况。如有发热、腹痛等感染症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
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