新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,其原因主要有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、同族免疫性溶血、感染等。
1.胆红素生成过多:
这是新生儿黄疸最常见的原因。胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞生成相对较多,出生后环境氧分压提高,红细胞破坏增多,胆红素生成增加。另外,新生儿红细胞寿命较短,且血红蛋白的分解速度是成人的2倍,也会导致胆红素生成过多。
2.肝脏胆红素代谢障碍:
新生儿肝细胞内胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的含量和活性不足,使胆红素结合受限,导致黄疸。
3.胆汁排泄障碍:
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,如新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等。
4.同族免疫性溶血:
以ABO血型不合溶血病和Rh血型不合溶血病较为常见,这会导致大量红细胞破坏,胆红素生成过多,引起黄疸。
5.感染:
细菌和病毒感染可影响肝酶活力,使胆红素代谢受影响,从而出现黄疸。
对于新生儿黄疸,家长应密切观察宝宝的皮肤颜色、精神状态、吃奶情况等。若发现宝宝黄疸出现过早、进展过快、程度过重或持续时间过长,应及时就医,以便医生进行相应的检查和治疗,确保宝宝的健康。
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