红细胞增多症是指单位体积的外周血液中红细胞数、血红蛋白与血细胞比容高于正常,其原因包括相对性红细胞增多症、继发性红细胞增多症、真性红细胞增多症、应激性红细胞增多症、遗传性红细胞增多症等。
1. 相对性红细胞增多症:
是由于血浆容量减少,使红细胞容量相对增加。常见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等导致体液丢失的情况,以及尿崩症等引起的多尿,使血浆水分丢失过多。
2. 继发性红细胞增多症:
是由一些明确的病因引起的红细胞增多。如慢性阻塞性肺疾病、发绀型先天性心脏病等导致的长期缺氧,可刺激肾脏产生促红细胞生成素增加,从而使红细胞生成增多。某些肿瘤如肾癌、肝癌、小脑肿瘤等也可分泌促红细胞生成素样物质,导致红细胞增多。长期居住在高原地区的人,由于空气中氧含量较低,也可出现继发性红细胞增多。
3. 真性红细胞增多症:
是一种原因未明的以红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。其特点为红细胞持续性显著增多,可伴有白细胞、血小板增多。本病起病缓慢,常在中年以后发病,男性多于女性。
4. 应激性红细胞增多症:
多为精神紧张或应用肾上腺素后脾收缩所致,常为一过性。
5. 遗传性红细胞增多症:
较为罕见,如遗传性干瘪红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症等,多为常染色体显性遗传。
对于红细胞增多症患者,应注意保持良好的生活习惯,如适量饮水,避免剧烈运动和过度劳累。饮食上应注意均衡营养,减少高热量、高脂肪食物的摄入。同时,应按照医生的建议定期进行血常规等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
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