儿童鼻窦炎怎么治疗

儿童鼻窦炎的治疗方法主要包括鼻腔冲洗、药物治疗、局部治疗、中医治疗及手术治疗等。

1.鼻腔冲洗：鼻腔冲洗是儿童鼻窦炎常用的治疗方法之一。通过使用生理盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物、病菌和过敏原等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。常用的鼻腔冲洗器有喷雾式和挤压式等。如生理性海水鼻腔喷雾剂、鼻腔冲洗器套装包含冲洗盐等。需遵医嘱使用。

2.药物治疗：根据儿童鼻窦炎的病情，医生会选择合适的药物进行治疗。常用的药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素和抗组胺药等。抗生素可以杀灭病菌，控制感染，如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片等；鼻用糖皮质激素可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等；抗组胺药可以缓解过敏症状，如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等。以上药物均需遵医嘱使用。

3.局部治疗：局部治疗包括滴鼻剂和上颌窦穿刺冲洗等。滴鼻剂可以缓解鼻腔黏膜的充血和肿胀，改善鼻腔通气，如呋麻滴鼻液等，但需注意使用时间不宜过长，以免引起药物性鼻炎。上颌窦穿刺冲洗适用于上颌窦炎患儿，但该方法较为痛苦，且有一定的风险，需在医生的严格操作下进行。遵医嘱用药。

4.中医治疗：中医认为儿童鼻窦炎多与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关。中医治疗方法包括中药内服、针灸、推拿等。中药内服需根据患儿的具体情况进行辨证论治，选用合适的方剂，如苍耳子散加减等。针灸和推拿可以通过调节经络气血，改善脏腑功能，缓解鼻窦炎的症状。中医治疗需在专业中医医生的指导下进行。

5.手术治疗：如果儿童鼻窦炎经保守治疗无效，或出现严重的并发症，如眶内或颅内并发症等，则需要考虑手术治疗。手术方法主要包括鼻内镜手术等，通过手术可以清除鼻腔和鼻窦内的病变组织，改善鼻腔通气和引流。手术治疗需要在患儿身体状况允许的情况下进行，术后还需要注意护理和随访。

儿童鼻窦炎的治疗需要根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，家长应注意观察患儿的病情变化，按时带患儿复诊，遵医嘱用药和进行治疗。同时，要注意保持患儿的鼻腔清洁，避免接触过敏原，增强患儿的体质，预防感冒等上呼吸道感染疾病的发生。