大面积脑梗伴随发烧怎么回事

大面积脑梗伴随发烧，可能是由于肺部感染、泌尿系统感染、中枢性高热、吸收热、其他感染等原因引起。

1. 肺部感染：

肺部感染是大面积脑梗患者发热的常见原因之一。脑梗后患者常伴有吞咽困难、咳嗽反射减弱，容易导致误吸，进而引发肺部感染。患者可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，肺部听诊可闻及湿啰音。

2. 泌尿系统感染：

大面积脑梗患者长期卧床，容易导致泌尿系统感染。患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查可见白细胞、红细胞等。

3. 中枢性高热：

脑梗累及下丘脑体温调节中枢时，可引起中枢性高热。这种发热通常体温较高，且对解热镇痛药反应较差。患者皮肤干燥、无汗。

4. 吸收热：

脑梗后坏死的脑组织吸收过程中可产生吸收热，一般为低热，体温多在38℃以下。

5. 其他感染：

如皮肤感染、肠道感染等，在大面积脑梗患者中也可能发生，但相对较为少见。

对于大面积脑梗伴随发烧的患者，应及时进行相关检查，如血常规、C 反应蛋白、胸部 X 线或 CT 检查、尿液检查等，以明确发热原因，并采取相应的治疗措施。同时，要加强护理，定时翻身、拍背，保持呼吸道通畅，注意会阴部清洁，预防感染的发生。饮食方面，要给予患者高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，以增强机体抵抗力。还应密切观察患者的病情变化，如体温、意识、生命体征等，如有异常，及时告知医生进行处理。