偏执性精神障碍怎么确诊

发布时间:2020-04-24 09:02:25
肖攀攀主任医师 广州医科大学附属脑科医院

偏执性精神障碍是一种常见的精神科疾病,也叫做妄想性障碍,是人格障碍的一种类型。偏执性精神障碍的病因尚不清楚,可能与遗传因素、生化因素和家庭环境因素有关,患者有异常的人格特征,存在固执、敏感、多疑等特点。他们常常处于戒备和紧张的状态,无法信任他人。那么偏执性精神障碍怎么确诊呢?这种病的诊断标准是什么呢?

1.诊断标准。偏执性精神障碍是一种比较复杂的疾病,通常在成年早期发病,体现在生活的各个方面。患者对他人有广泛不信任和猜疑现象,经常将他人的某些行为恶意解读。如果患者存在无端怀疑他人行为、难以依赖他人、将他人的善意表达为潜在的恶意、容易记仇、感觉到被攻击等现象,可判断为偏执性精神障碍。患者并不存在精神分裂症、抑郁症或双向障碍等精神疾病,也没有其它的躯体疾病。

2.相关检查。为了确诊偏执性精神障碍,患者需要进行相关的检查,包括临床访谈、临床定式测查工具、自陈式调查表等。医生可以直接向患者提问,了解基本的情况,初步评估患者的人格特征。按照定式测查工具来判断患者是否具有偏执性人格,定式测查工具有很多,包括国际人格障碍检查、人格障碍临床定式检查等。

3.鉴别诊断。偏执性精神障碍很容易与其他疾病混淆,比如偏执性精神分裂症、妄想性精神障碍等。这几种疾病的症状存在一定的差异,要区分这些疾病,一定要仔细观察患者的具体症状。

偏执性精神障碍是一种很复杂的疾病,治疗难度较大,可以使用抗精神病药物来缓解症状。如果患者有明显的抑郁和焦虑情绪,可以服用抗抑郁和抗焦虑药物。心理治疗对该病的治疗效果并不明显,所以不作为主要治疗手段。偏执性精神障碍患者常常有社会功能缺乏的问题,生活和工作受到严重影响,患者的家属一定要鼓励其积极接受治疗,不要自甘堕落。

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