边缘型人格障碍怎么诊断

发布时间:2020-06-09 08:37:26
郑志君副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

边缘型人格障碍简称为BPD,是人格障碍的一种亚型,很容易与神经症、抑郁症、人格改变、精神分裂症等疾病混淆,临床上不容易区分。边缘型人格障碍的发生与很多因素有关,包括遗传因素、脑病理学、生化因素和心理因素等。很多患者曾经有过不良的经历,比如性虐待、躯体虐待、精神虐待等。那么边缘性人格障碍怎么诊断呢?

1.临床症状。要诊断边缘性人格障碍,首先要了解这种病的临床表现。这种病介于神经症和精神病之间,症状不如精神病严重,但比神经症严重。边缘性人格障碍有4个特征,包括人际关系不稳定、情绪不稳定、明显的冲动性和自我意象不稳定等。患者经常感觉到空虚和不安全,无法控制情绪。遭遇某些应急事件时,患者非常容易出现紧张、惊恐、绝望、愤怒等情绪,且难以缓解。

2.诊断标准。边缘性人格障碍的诊断标准包括发狂似的努力避免被抛弃、人际关系不稳定、身份障碍、冲动性表现、反复自杀行为、长期感觉到空虚、情感不稳定、愤怒难以控制、偏执或严重的分离症状等。患者存在不低于5项以上介绍的这些现象,就可以确诊为边缘性人格障碍。

边缘性人格障碍是一种存在争议的人格障碍疾病,这种病虽然不属于精神病,但是不少患者会出现一过性的精神病性症状。这种病经常在童年或者青春期就开始发病,可持续到成年以后,甚至持续终身。这种病会对患者的生活造成很大的影响,导致不良的人际关系。有些患者甚至会出现自残或自杀行为,必须及时接受治疗。五羟色胺再摄取抑制剂是首选治疗药物,能够有效控制患者的不良情绪,减少冲动行为。

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