吃二甲双胍血糖不降怎么办

发布时间:2022-10-19 17:51:10
潘永源主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,大部分患者都是中老年人,一般最常见的治疗糖尿病的方法就是药物治疗。而二甲双胍则是糖尿病患者治疗过程中所用的一个主要的药物,二甲双胍可以抑制患者的肝脏葡萄糖的输出,并能增加外周组织,肌肉组织等组织器官对葡萄糖的利用,同时也可以增加利用的敏感性,使血糖下降,从而达到治疗效果。但如果患者服用二甲双胍后,血糖并不下降应该怎么办呢?

大部分患者是不会在服用二甲双胍后出现血糖降不下来的情况,只有少部分患者存在这种情况。这时候就说明患者体内胰岛素缺乏比较多,或者血糖升高相对比较高,导致二甲双胍没有起到效果。如果出现血糖没有下降的情况,患者可以适当增加二甲双胍的用量,观察血糖是否会降低。

如果增加二甲双胍的用量没有使血糖降低,那么患者应该可以考虑服用其他一些药物来达到治疗效果,例如格列美脲、格列喹酮等药物。也可以使用一些胰岛素增敏剂,如双利他酮。如果患者的病情比较严重,也可以加入一些糖苷酶抑制剂,如八卦平,dpp4抑制剂,利格列汀或西他列汀等药物,这些药物都存在降低血糖的作用,患者最好咨询医生选择合适的药物来进行治疗。

综上,患者如果存在服用二甲双胍但是血糖却降不下来的情况,那么可以考虑去服用一些格列喹酮,八卦平等药物来达到治疗效果。并且在治疗期间,患者应该保持一个良好的饮食习惯,多吃蔬菜,少吃油炸食品和饮用咖啡等饮品,同时也要保持一个良好的心态,这对于患者的治疗都是有很大帮助的。

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