肾衰竭透析治疗怎么做

发布时间:2016-01-19 08:43:24
王强主治医师 聊城市人民医院

慢性肾衰竭为什么要做透析?这个问题是很多患者都非常关心的问题。许多患者长时间被肾衰竭折磨着,希望能够通过透析治疗来减缓痛苦,延长生命。那么肾衰竭透析是如何做的呢?

血液透析(Hemodialysis),Hemo指血液,dialysis来自希腊语,意思是释放出某些物质。简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

血液透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万 的大分子物质不能通过。因此,蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分,人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能,从而对血液的质和量进行调 节,使之近于生理状态。

透析过程中会引发低血压最常见的原因主要是两次透析间体重增加太多、透析时脱水速率太快。透析前使用降血压药物、糖尿病自主神经病变、心脏功能异常和对透析器材过敏等都是引发并发症低血压的原因。要避免这种并发症,需要控制饮食,摄入的水分要适量。

透析是有它的积极的治疗意义的,可以延缓病人的病情。当慢性肾衰竭肾脏功能损伤到一定程体内毒素不能通过肾脏排出体外,会对全身各个脏器功能严重损伤,其 中尤其是对心、脑、肾、血液等的严重损伤,会累及病人的生命安全,此时如不采用透析把体内毒素尽快的排出来各个脏器的功能衰竭很快会影响病人生命。患者应该在无生命危险的前提下再作其它方面的积极治疗。

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