放射性直肠炎有哪些症状

发布时间:2016-01-26 11:46:05
倪水芹副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

放射性肠炎直肠炎是患者在腹腔腹膜后,盆腔后恶性肿瘤的患者在接受了放疗之后。肠道上皮细胞的增生受到抑制,导致粘膜下的小动脉受损,放射累及的直肠。放射性直肠炎在临床上有以下症状。

㈠期症状:

由于神经系统对放射疗法的的反应,早期就会出现胃肠道的症状。一般多出现在患者放疗开始后1~2周内。累放射性直肠电的患者会伴有里急后重。持久的便血可引起缺铁性贫血。便秘比较少见。偶有患者会伴有低热。

㈡期症状:患者在急性期的症状迁延不愈或者直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状的患者,均提示病变延续,将发展引起纤维化或狭窄,早的患者会可在放疗后半年发生,晚的患者会在10年后甚至30年后才发生,多与肠壁血管炎和持续病变有关。

直肠的放射性病损可分为四度:

一度,患者没有或仅有轻微的症状,肠粘膜只是轻度水肿,能够迅速自愈。这些改变一般认为属于放射反应性损伤。

二度,患者大便频数,有血便或者粘液便、患者出现里急后重,症状可持续数月或数年,肠粘膜出现坏死、溃疡或者中度狭窄。

三度,直肠严重狭窄,需要作结肠造口术。

四度,患者已经开始伴有瘘客形成。

放射性结肠炎的治疗可以选用中药进行治疗或者采用中西医治疗的方法效果都比较好。放射性直肠炎的病变局部有粘膜水肿,充血,肠腔狭窄,这些在病理上中医都认为是淤血的表现,中医通过祛瘀生新,去腐生肌的作用标本兼治,全身和局部联合用药,可以迅速的治愈放射性直肠炎。放射性直肠炎是放疗后的常见并发症,此时患者因为放疗身体本就已经很虚弱,选用中医固本也很重要。

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