关于胃穿孔需不需要做手术的问题，首先我们应了解一下什么是胃穿孔。胃穿孔主要是由严重胃溃疡患者暴饮暴食，引起胃酸和胃蛋白酶增加，诱发胃穿孔。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。患者突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，疼痛很快扩散至全腹部。那么胃穿孔到底需要做手术吗?
胃穿孔患者多有以下临床症状：发烧、恶心、呕吐、休克、腹痛等。溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。穿孔发生之前数天，往往胃痛加重。但约10%的病人可无疼痛，这并非溃疡发展迅速，而是早已存在，临床上可无自觉症状。
胃穿孔的并发症：1.休克症状：胃穿孔后化学性刺激可引起休克症状。病人会出现烦躁不安、脉搏变快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染(中毒)性休克。2、急性腹膜炎全腹肌紧张如板状，压痛显著，拒按，全腹可引出反跳痛。
胃穿孔的治疗有两种：1.非手术治疗，其目的在于通过胃肠减压以减少漏出，并控制感染，使胃穿孔处自行闭合，腹腔渗出逐渐吸收，获得痊愈。2.手术治疗：手术治疗分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人。而对胃溃疡穿孔疑有癌变者，应尽可能行胃大部切除术，并取材做病理检查，以免遗漏胃癌的诊断。
通过上述内容介绍，相信大家现在应该了解胃穿孔需不需要做手术了。当不小心患有胃穿孔时，一定要到专业权威的大型医院进行检查和治疗，听从医生给予的治疗建议，不要给自己太大压力，定期去医院检查，同时在生活中也要注意养成良好的作息习惯，不抽烟不喝酒，保持乐观稳定的情绪。