人格障碍会发展成精神分裂症吗

发布时间:2022-09-02 09:03:03
王嫘副主任医师 中国医科大学附属第一医院

在大多数情况下,人格障碍并不会发展为精神分裂症,但在某些因素的综合作用下,可能会并发精神分裂症,包括偏执型精神分裂、青春型精神分裂、紧张型精神分裂等,其治疗难度较大,不少患者发病后可持续终生。以下是人格障碍合并精神分裂的主要表现。

1.偏执型。偏执型人格障碍患者的性格非常固执和多疑,对生活中的挫折非常敏感,如果合并精神分裂,可能会出现幻听、幻觉、妄想、行为孤僻等症状。不少患者会出现强制性思维,不受自己意识控制,甚至会出现被控制感或者被动体验,失去了行为自主性。

2.分裂型。分裂型人格障碍常表现为单独行动、行为怪异,患者与周围的环境及他人格格不入,对大部分事物不感兴趣,不在意他人的看法,甚至丧失性欲。如果合并精神分裂,可能会出现情感障碍,表现为情感淡漠、易激惹、反应低下等。

3.青春型。人格障碍经常在童年或青少年时期发病,患者自制力较弱,经常出现没有目的的行为,如果合并精神分裂,会出现明显的思维障碍、情感障碍及行为障碍,具体表现为思维散漫、行为反应幼稚、片段性幻觉、本能活动亢进等。

根据上文的介绍,人格障碍虽然很少会进展为精神分裂症,但这两种病可同时发生在一个人身上,诊断难度较大,需要接受一系列的检查进行判断,包括临床晤谈法、临床定式检测工具及自陈式调查表。不管是人格障碍还是精神分裂症,都可能伴随终身,患者需要长期接受心理治疗,必要时可服用抗精神病药物,酌情使用心境稳定剂。对于伴有暴力行为的患者,必要时需住院治疗,采取强制措施。

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