小儿肠套叠怎样手术

发布时间:2016-04-20 20:24:48
张硕主治医师 锦州市中心医院

孩子健健康康的成长是每个父母的愿望,就像俗话所说疼在儿身,痛在母心。所以父母要注重宝宝生活的一些细节,婴儿年纪小,不会说话,不舒服也不会表达,这是就要靠父母了。孩子患有肠套叠是很痛苦的,那么小儿肠套叠怎样手术呢?

肠套叠是指一段肠管套入邻近的另一段肠腔内,是婴儿时期的急性病,多发生于4~12个月的健康婴儿。

小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法,其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。

1)手术适应证:①非手术疗法禁忌症的病例;②应用非手术疗法复位失败的病例;③小肠套叠;④继发性肠套叠。

(2)肠套叠手术复位术

手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管

较小婴儿可采用上腹部横切口,若经过灌肠已知肠套叠达到回盲部,也可采用麦氏切口。

开腹后显露肠套叠包块,检查有无肠坏死。如无肠坏死,用压挤法沿结肠框进行肠套叠整复。如复位困难时,可用温盐水纱布热敷后,再作复位。肠套叠复位后要仔细检查肠管有无坏死,肠壁有无破裂,肠管本身有无器质性病变等,如无上述征象,切除阑尾,将肠管纳入腹腔,按层缝合腹壁。对不能复位及肠坏 死的病例,应行坏死肠段切除吻合术。

当父母发现孩子患有肠套叠千万别慌,首先要做的是争取时间,迅速带孩子到医院就诊,做到及时治疗,减少对孩子的伤害和带给孩子的伤痛。在日常生活中,父母一定要相当注意孩子的饮食,以免对孩子造成伤害。

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