生活条件的提高,人们的饮食改善,高脂高蛋白的饮食导致了一些疾病的发生,糖尿病就是其中的一种。糖尿病患者除了按时服药,规律的监测血糖十分重要,糖尿病患者需要定期监测血糖水平来调整药物剂量。作为糖尿病患者,正确的监测血糖是治疗的重要过程,必须了解何种情况下需要测血糖。
糖尿病人对于血糖的监测,通常进行常规的血糖测定,可以根据实际情况测空腹血糖、三餐后2小时血糖和睡前血糖;一般每周均需进行,具体频率视血糖满意程度而定。对于使用口服降糖药的糖尿病患者,如果口服降糖药血糖控制仍不理想,就需要改变监测方法。具体来说是在准备调整药物剂量的2周前,每周应连续测3天空腹、三餐后2小时和睡前22:00左右的血糖水平,以便了解不同时间内血糖的控制情况,调整确定适宜的药物剂量。
通过严格进行糖尿病饮食、按时科学规律的服药,糖尿病患者血糖通常就会达标,在此以后监测的时间就可以适当减少次数,具体每周可以测1天空腹、睡前和早餐后2小时血糖。如果是使用胰岛素的患者,监测频率应该相对频繁,应测早晨空腹血糖、三餐前及三餐后2小时血糖以及睡前血糖。以便调整胰岛素的用量,同时要注意防止低血糖的发生。
有一些糖尿病患者往往血糖波动大或合并有其他疾病,此时应适当增加血糖测定次数;当患者的血糖比较稳定时,就可以酌情减少测定次数。监测血糖是糖尿病治疗来说意义重大。选择测量的时间,也要因人而异。一般来说,糖尿病人可以选取以下几个具有代表性的时间点,可以较好地反映全天的血糖变化。
1.空腹血糖。一般选择早晨6—8点进行检查。此时进行检测,主要反映的是患者自身的胰岛细胞在没有糖负荷的情况下分泌胰岛素的基础水平,同时能够反应前一天晚上所用药物对整个晚上血糖的控制情况。患者空腹血糖的控制情况,对于长期使用降糖药的患者来说至关重要。2、餐前空腹血糖。在中餐或晚餐前测量。通常可作为治疗中评估病情和药物剂量调整的依据。3、早餐后2小时血糖。从患者吃第一口饭开始,到了2个小时后检测血糖。主要反映进餐后胰岛细胞分泌胰岛素的能力,以及饮食结合药物治疗的综合效果。4、睡前22:00左右血糖。测睡前血糖,可以指导夜间用药剂量,避免夜间低血糖。
糖尿病患者自我监测血糖是很有必要的。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖,血糖不稳定时要监测三餐前、三餐后、晚睡前和凌晨3:00共八次血糖水平。2型糖尿病患者在血糖控制平稳的前提下,自我监测血糖的频度可适当减少,可以适当检测随机血糖你确定血糖的水平。