绝经后出现子宫肌瘤是怎么回事

发布时间:2024-01-11 14:30:54
冷启刚主任医师 山东省立医院

绝经后出现子宫肌瘤可能与精神心理因素、肥胖、滥用含雌激素的药物或保健品、性生活不和谐、遗传基因等因素有关。建议先就医检查,对症调理或治疗。

1.精神心理因素:绝经后情绪过度焦虑、悲观、抑郁、紧张,又或者是受到了情感打击,可能会导致内分泌失调、子宫平滑肌细胞损伤,进而形成子宫肌瘤。如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。如果有症状,可在有医嘱的前提下进行超声波聚集治疗,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。

2.肥胖:绝经后体重超过正常标准,可能会影响激素水平,并对子宫平滑肌细胞造成刺激,进而导致子宫肌瘤发病。通常体重越是增长,患病几率也就会越大。患者日常应积极减重,可选择科学的减重方式,如每餐进食6~7分饱、避免吃高脂肪和高热量食物、根据自身实际情况选择适合的体育运动项目等。建议患者每周运动3~5次,每次持续30~40分钟。

3.滥用含雌激素的药物或保健品:子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤,雌激素是促使其形成和生长的主要因素,除此之外生长激素也与其有关。在绝经后滥用含雌激素的药物或保健品(如戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片、己烯雌酚片等),可能会对子宫平滑肌细胞造成刺激、导致其增生并形成子宫肌瘤。如果已经出现症状,可在有医嘱的前提下用药治疗,如米非司酮片、达那唑片、他莫昔芬片等。

4.性生活不和谐:激素代谢都受到了高级神经中枢的控制和调节,如果女性在绝经后性生活不和谐、没有性生活,可能会导致盆腔慢性充血、内分泌失调,进而诱发子宫肌瘤。可在有医嘱的前提下进行手术治疗,症状明显者。肌瘤有恶性变可能者、无生育要求,宜行子宫切除术。

5.遗传基因:一般情况下,子宫肌瘤多出现在育龄阶段,以30~50岁、未绝经的女性较为多见。其发病受到了遗传基因的影响,部分女性携带遗传易感基因,在绝经后受免疫机能下降、遗传基因共同作用等因素影响,可能会导致子宫肌瘤发病。如果女性有子宫肌瘤家族史,应遵照医嘱定期进行针对性筛查,如经腹部超声检查、经阴道超声检查等。如果已经确诊子宫肌瘤但自身并没有症状,可先以观察为主。

在疾病治疗期间,患者应注意私处清洁卫生,如每日清洗外阴、更换干净的内裤等。另外也需遵照医嘱定期复查,观察病情具体控制情况。

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