脚后跟疼即足跟痛,其一般和肾没有直接关系。可能是过度疲劳、跖腱膜炎、跟腱炎、足底脂肪垫炎、跟骨骨质增生等因素造成的。建议先去医院就诊检查,明确病因后对症治疗。
1.过度疲劳:如长时间穿着不合脚的鞋子、久站不动、进行剧烈体育运动、做重体力劳动等,都可能会导致足跟压力增加、软组织和骨关节过度疲劳。典型症状为足跟痛、乏力、活动障碍等。患者应注意卧床休息、穿着舒适的鞋袜。也可通过泡脚缓解,建议水温控制在50℃左右,每次泡15~20分钟,每日进行1~2次。
2.跖腱膜炎:是出现在足底部肌腱或筋膜的无菌性炎症,主要症状为足跟痛、局部压痛,特别是在晨起时、行走过度时疼痛较为明显。患者应制动休息,可用手按摩足跟缓解,建议每次按摩15~20分钟,每日进行2~3次。也可进行热敷治疗,可用拧干的热毛巾敷在患处,每次持续10~15分钟,每日进行3~4次。
3.跟腱炎:是跟腱急性或慢性劳损形成的无菌性炎症,典型症状为足跟痛、局部酸痛或压痛、僵硬等,特别是在剧烈活动后疼痛明显。在急性期可考虑进行冰敷治疗,建议用毛巾包裹一次性冰袋或冰块,冷敷患处10分钟、休息10分钟,重复进行2~3次,每日进行1~2次。也可在有医嘱的前提下局部用药缓解,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、消肿止痛酊等。
4.足底脂肪垫炎:是足底脂肪垫受多种因素诱发的无菌性炎症,多与慢性劳损或局部长时间压迫刺激有关。发病后的主要症状为足跟、足底以及踝关节周围疼痛,局部可有压痛点。可在有医嘱的前提下进行封闭注射治疗,如盐酸利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因注射液等。
5.跟骨骨质增生:属于骨关节退行性病变的一种,和关节软骨代偿性增生有关。发病后可对局部组织造成压迫,进而出现足跟痛、肿胀、活动障碍等症状。患者应适量摄入富含钙和优质蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉、鸭肉等。也可配合医生用药治疗,如硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、吲哚美辛肠溶片等。
除以上几类常见因素外,还可能与痛风、退行性骨关节病、风湿病等因素有关。还要定期到医院复查,留意病情变化。