精索静脉曲张和疝气是两种不同的疾病，它们在症状、病因和治疗方法上都有所不同。
1. 症状：精索静脉曲张主要表现为患侧阴囊体积增大、伴有坠胀感和隐痛感、睾丸的胀痛、不适等症状，严重时可影响生育功能。而疝气主要表现为脐部突出肿块，多无不适感，一般无坠胀感，但如果疝块较大，则可出现坠胀感。
2. 病因：精索静脉曲张主要是由于静脉壁先天性发育不良或后天损伤所致；而疝气则是由于腹壁薄弱或缺损，导致腹腔内容物通过薄弱或缺损的腹壁向外突出。
3. 治疗方法：精索静脉曲张以手术治疗为主，包括高位结扎、显微手术等；而疝气则以保守治疗和手术治疗为主，手术治疗包括传统疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。
临床当中有时疝气和精索静脉曲张也可以同时并发，如果出现相关症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。