老年人脱发严重可能有以下几个原因：
1. 遗传因素：如果家族中有脱发的人，那么老年人脱发的风险可能会增加。
2. 荷尔蒙变化：随着年龄的增长，男性和女性体内的荷尔蒙水平会发生变化，这可能导致头发变薄和脱落。
3. 营养不良：缺乏某些营养素，如维生素 B、铁、锌和蛋白质，可能会导致头发变薄和脱落。
4. 压力：长期的压力和焦虑可能会导致头发变薄和脱落。
5. 疾病：某些疾病，如甲状腺问题、自身免疫性疾病和贫血，可能会导致头发变薄和脱落。
6. 药物：某些药物，如抗抑郁药、降压药和化疗药物，可能会导致头发变薄和脱落。
7. 生活方式：不良的生活方式，如吸烟、酗酒、过度饮酒和缺乏运动，可能会导致头发变薄和脱落。