搭桥一般指冠状动脉搭桥手术，至于手术中搭桥的数量，通常由患者的具体病情决定，包括冠状动脉受损的程度、受累血管的数量、以及患者的整体健康状况。因此，无法一概而论搭桥4根一定优于3根或反之，关键在于是否满足了治疗的需要，实现了预期的血流重建效果。需就医后由医生根据实际情况确定搭桥数量。
如果患者的冠状动脉有三条主要血管显著狭窄，或者虽然只有两条血管受累，但其中一条需要多处搭桥，实施3根搭桥可能是必要的。这样的手术可以较为全面地恢复心脏血供，减少未来心脏病发的风险。
当患者存在更广泛的冠状动脉病变，影响到四条或以上的主支或分支血管时，医生可能会选择进行4根甚至更多的搭桥手术。这种情况多见于多支血管病变的复杂病例，目的是更彻底地改善心脏的血液供应。
决定搭桥数量的因素比较多。如果更广泛的心脏血管病变可能需要更多的搭桥来保障足够的血流。可用的自体血管数量和质量也是决定搭桥数量的重要因素。年龄、基础疾病状况、心功能等因素也会影响手术方案的选择。增加搭桥数量可能增加手术复杂性和风险，医生会权衡手术收益与风险。